Страница 1 из 1

Замкнутый круг . ХПН+Отек легких

СообщениеДобавлено: 20 июн 2012, 20:00
Феба
viewtopic.php?f=102&t=39012 тут уже писала, теперь проблем добавилось ((
в процессе лечения мочевину и креатинин удалось существенно понизить ( пили кетостерил два раза в день по 1/2 табл), но начался отек легких. Рентген делать не рекомендуют чтоб не тратить зря деньги потому что оборудование старое и толку будет ноль.

теперь сам кошмар..
была надежда справиться с отеком легких - три раза в день преднизолон по 0, 3 ( кот весит 2, 5 кг) и кислородная терапия ежедневно по часу ( 15 мин чистый + 45 мин с воздухом) Кот чуть начал оживать, но вдруг упала температура! померяла -36 градусов! Позвонила в клинику- сказали срочно отогревать грелкой и потом к ним под кислород. Дежурил врач который не в курсе про то что у нас уже отек легких а я с перепуга забыла ему сказать и обложила кота бутылками с горячей водой. Через время началась сильнейшая одышка. Вызвала такси и в 3 ночи примчались в клинику. Температура поднялась до 37, 2 .. положили дышать кислородом, но одышка не проходила, к тому же кот опять вдруг резко похолодел, подложили грелку, подняли температуру до 37, 7, укололи преднизолон, фуросемид, панангин, милдронат.. утром поехали домой.
Думала он умрет в течении часа- одышка страшная, лег на бок, вытянул лапки, дыхание хриплое, десны синие, зрачки расширены..
Днем поехали опять на кислородную терапию.
И вот он замкнутй круг-
при ХПН нужны инфуззи, а у нас отек легких
у него периодически падает температура, нужны грелки- а у нас отек легих
при отеке легких нужно мочегонное а у нас обезвоживание от ХПН


Вчера опять почти всю ночь провели в клинике-
сделали ЭКГ- сказали что плоховато, но не смертельно...
запиасано в карточке ( если правильно разобрала почерк)
ритм синусовый, правильный, ЧСС 160уд/мин, нормокоруня ( ?? не разобрала)
Р=0,02с
PQ=0,09с
QRS=0,03с
QT=0,15с
диффузион.гипоксия миокарда, ЭОС отклонен влево, ЭКГ вольтаж нормальный
Диагноз-
ГКМП,
ХССИ с отеком легких

Потом доктор стал вводить предписанные лекарства и залил в вену сразу 8 мл раствора, достаточно быстро
Поня (кот) так зашелся в хрипах что аж на спину вывернуло. из носика сразу вода течет, кот пытается дышать- не получается.. Положили под кислород, подняли под передние лапки повыше- никак, не дышит.. Пошла вода со рта... Скрутили из пеленок помост в три уровня, разложили кота на нем чтоб на бок не заваливался.... Маленький мой хрипит, зрачки расширены, легкие каменные, даже за счет диафрагмы дышать не может - страх и ужас.. Сделали укол фуросемида ( всего три раза кололи по 0,5 за 2 часа)
Через два часа Поник чуть пришел в себя.Еще пол часика побыли под кислородом, потом пол часика - без, посмотреть как он дышит .. легкие не раскрываются, дышит животом, но дышит..)
Предположил что у него в плевральной полости жидкость, предложил откачать, но в его состоянии- очень рискованно . Сегодня нас еще послушал хирург сказал что жидкости нет так как легкими он хотьчуть-чуть но дышит.

Рекомендовано-
1. фуросемид или трифас20 по 0,7 в/в
2.глюкоза + панангин в/в
3. витамины
4. Лозан-плюс по 1/12 таблетки в день
Временно до двух дней отменить все " объемные" препраты в/в, ограничить поение до 100 мл в сутки
и кислородная терппия по часу 2 раза в день

вот наши анализы
http://www.zoovet.ru/forum_foto/653589.jpg

.. я просто села и плачу- не знаю за что хвататься и какую часть кота спасать первой! сказали капаться ни в коем случае нельзя - он захлебнется.. Не капать вообще, мало давать пить- он очень обезвожен.. отогревать надо.. Отогреваю- опять одышка. Просто УЖАС! прогноз сказали самый неблагоприятный, но кот держится из последних сил!
Что можно еще предпринять?

Я очень люблю этого кота, и он уже столько пережил что очень хочется его вытянуть, чтоб мучения были не напрасны.

Re: Замкнутый круг . ХПН+Отек легких

СообщениеДобавлено: 21 июн 2012, 10:35
Стрельченко Елена
Для того, чтобы стабилизировать сейчас кота и устранить застойные явления в легких нужны реанимационные мероприятия и круглосуточное стационарное наблюдение животного. И без адекватных доз мочегонных препаратов и ( или ) их комбинаций Вы отек не уберете. Действительно , инфузии нужно делать аккуратно, чтобы избежать скачков давления и усиления отечности . Но доза фуросемида в 0.7 мл - маловато. Не нужно бояться, что кот обезвоженный. здесь речь уже идет о реанимации, а не о поддерживающей терапии. обязательно нужен ежедневный кардиомониторинг , контроль почечный проб , кислород, мочегонные , препараты по симптоматике , которые будут нормализовывать работу сердца, если там большие проблемы ( я так поняла , что ставят ГКМП , а это уже серьезно), гормонотерапия ( преднизолон).
С уважением.