Атония у 14-летней кошки + гепатит (?)...

[Cloudy_Sky]

Добрый день, уважаемые форумчане и, особенно, старожилы! Очень надеюсь на ваш опыт, помощь и поддержку в следующем вопросе (если что - тему уже вчера создавали в вет.консультации, но пока она находится на модерации и ответ по ней дан не был, а ситуация критическая и срочная).

Кошке 14 лет. 4,5 недели назад ей сделали операцию по удалению опухоли молочной железы и также удалили матку и яичники. Все заживало нормально, но возникла проблема с опорожнением кишечника. Первую неделю после операции кошка почти не ела и мы ее особо не тревожили. В конце второй недели сняли швы и сделали клизму (сработала). Дня через 3 она уже сходила сама. Была бодрая, имела аппетит - в общем почти как до операции. Только задние ноги как-то неуклюже ставила, но вроде это проходило. Но после того раза больше сама не ходила. Приходилось снова делать клизму (1 или 2 раза), в последнйи раз вышло мало. К концу 4й недели она перестала есть и пить, снизилась подвижность. 4я клизма ничего не дала - просто вытекает вода. Поили вазелиновым маслом - ничего. Врач сказал - "атония" и прописал метаклопромид (а также тиотриазолин и дексаметазон), сказал мол через 1-2 дня все будет в норме.
Но ничего не произошло и на 4-й день. Вчера врач сделал укол прозерина и сказал что если в течение часа не подействует, то вероятно это спайка нарушила проходимость кишечника и придется делать повторную операцию. Сейчас кошка все время лежит, практически ничего не ест, но пьет. По-маленькому тоже почему-то ходит раз в 3 дня. Задние лапки ставит все также неуклюже. После прощупывания врач сказал, что вроде как у нее ничего в животе не болит, но (ясное дело) надутый мочевой пузырь.

Может кто-то сталкивался с такой проблемой? Может ли это быть не спайка? Если нет, то как это можно проверить? И что вообще стоит сейчас делать? Уже 10-й день непроходимости.

Сегодня должны были позвонить врачу и решить, что делать дальше, но врач не отвечает и в клинике говорят, что его не будет завтра. Совершенно непонятно, что делать дальше.

Заранее огромное всем спасибо за дельные советы и рекомендации!

Аня (Cloudy_Sky на старом форуме догги, может кто помнит...)

[Манула]

Перенесла временно тему в Срочные.

Рентген с контастным веществом не делали?
Мочеиспускание 1 раз в 3-и дня очень нехороший признак! Идёт интоксикация!
Мне кажется нужно обследовать кошку - биохимия и клинический анализ крови, анализ мочи. узи.

[Cloudy_Sky]

Перенесла временно тему в Срочные.

Рентген с контастным веществом не делали?
Мочеиспускание 1 раз в 3-и дня очень нехороший признак! Идёт интоксикация!
Мне кажется нужно обследовать кошку - биохимия и клинический анализ крови, анализ мочи. узи.

Спасибо за перенос в Срочные!

Рентген пока не делали, сегодня будем звонить врачу и договариваться о дальнейшем лечении, ждать ведь уже дальше некуда А контрастное вещество (барий) ведь, наверное, не особо хорошо влияет на ослабленный организм? + сам рентген... кошь ведь месяц как после тяжелого наркоза.

Мочеиспускание, кстати, за последние 3 дня стало ежедневным. Это ведь хороший признак?

Где посоветуете оперативно и недорого сделать все вышеупомянутые процедуры? Если что - кошка наблюдается в клинике на Ярославской, но хотелось бы на всякий случай иметь еще пару вариантов.

Спасибо!

[светик]

Величко Сергей Владимирович. Васильковская 16
если кошка начала нормально писать, это уже очень хорошо.

[LN]

На Ярославской, 13? Кто наблюдает?

[Cloudy_Sky]

Величко Сергей Владимирович. Васильковская 16
если кошка начала нормально писать, это уже очень хорошо.

спасибо! если тут ничего не получится, будем пробовать, наверное, к Величко...

На Ярославской, 13? Кто наблюдает?

написала в личку

[Cloudy_Sky]

А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

[Dodo]

А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

[Cloudy_Sky]

А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

Спасибо большое, запишу еще на всякий случай, но вроде уже сделали на Ярославской, ждут результатов.

Девочки, кошку только что возили на прием, врач сказал, что у нее гепатит, результаты биохимии пока не готовы. Прокапали эссенциале, контрикал, глюкозу и что-то еще... подробностей, к сожалению, не знаю. Каковы у нее шансы по вашему мнению?

[strazheva]

А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

В Добродии по ценам Биохимия сейчас 180 гривен + 100 гривен консультация+ещё сколько то там забор крови.

[Dodo]

В Добродии по ценам Биохимия сейчас 180 гривен + 100 гривен консультация+ещё сколько то там забор крови.

А вы уверены насчет 180грн? Может это уже учитывая забор крови.
Последний раз возила туда кровь летом, тогда было 140 без забора крови (консультацию никто не навязывал). Клиника в которой я обычно сдаю анализы возит их в лабораторию в Добродий, цена на биохимию с лета поменялась на 10 грн., сомневаюсь что они компенсирует разницу в стоимости за свой счет.

[Radioaktivnaja]

Тут скорее проблема в позвоночнике, пояснично-крестцовый отдел. Атония, предполагаемый гепатит и траблы с прочими внутренними органами - вторичны как последствия проблем с позвоночником.
Однозначно к Величко. "По секрету" он мне сообщил, что завтра (ой, уже ночь - значит, уже сегодня, в пятницу,11-го) он будет до практически 5 часов вечера на месте. Так что летите с кошкой к нему!
Кстати, биохимию до 6 часов вечера в клинике Величко можно сдать, и я так поняла, что заборы крови второй половины дня - обрабатываются именно на Крутом спуске. Цена 170 грн., включая цену забора крови (т.е. 140 биохимия кошки + 30 процедура забора). Так что в одном месте всё сразу сделаете - и консультацию самого Величко, и толковую биохимию.

[Cloudy_Sky]

Нам снова нужна ваша помощь!

Возили снова кошку к лечащему врачу, узнали результаты бихоимии - сказал что некоторые показатели зашкаливают, в частности:
АЛТ, АСТ, амилаза и креатинин, если я правильно поняла.

Вот скан анализа, пока только вручную написан, надеюсь, что разобрать можно...



+ Снижены лейкоциты. - врач предположил, что таки возможен вирус (результаты по вирусу будут только завтра)

Делали УЗИ, врач искал воду в брюшной полости как один из признаков такого вирусного заболевания - воды нет, равно как и температуры
Пока делаем капельницу сегодня и завтра, и ждем результатов...

Жду комментариев и надеюсь на хоть какие-то шансы и положительные прогнозы..

Спасибо

[Tunchik]

Рядом с результатами анализов неплохо бы указывать нормы, но печеночные показатели в любом случае очень высокие. Я так понимаю, раз врач искал жидкость в брюшной полости, у кошки предполагается инфекционный перитонит?
Скажите, пожалуйста, кошке удалили только опухоль и все пакеты с лимфоузлами? Какое обследование прошла кошка перед операцией? Есть ли результаты цито- и/или гистологии?

[Cloudy_Sky]

Прошу прощения, давно не писала в теме, немного пригрузилась с работой...

Кошке стало немного лучше, начала потихоньку кушать (с удовольствием кушает Гурме) и пить водичку, активнее реагирует на окружающий мир, мурлычет, если гладить.

Прокапали нам следующие препараты:
- 8 дней - рингер, глюкозу и дюфолайт, эссенциале
- первые 5 дней - контрикал
- с 3 по 8 день - рингер заменили на реамберин, добавили гептрал

Сегодня (нашего врача не было, была какая-то другая женщина) нам сказали, что нет смысла дальше капаться, т.к. кошка ест и пьет. Кто знает, какой курс приема каждого из обозначенных выше препаратов? Возможно, гепатопротекторы следует продолжать?

Что посоветуете делать дальше? Я так понимаю, нужно сделать еще одну биохимию? Сегодняшняя врач почему-то предположила, что кошкина лейкопения - следствие панлейкопении, хотя никаких признаков кошачьей чумки у кошки не наблюдалось все это время.

Заранее спасибо за комментарии!

[Cloudy_Sky]

Рядом с результатами анализов неплохо бы указывать нормы, но печеночные показатели в любом случае очень высокие. Я так понимаю, раз врач искал жидкость в брюшной полости, у кошки предполагается инфекционный перитонит?
Скажите, пожалуйста, кошке удалили только опухоль и все пакеты с лимфоузлами? Какое обследование прошла кошка перед операцией? Есть ли результаты цито- и/или гистологии?

Простите, отвечаю только сейчас!

Кошке удаляли все пакеты + матку с яичниками (об этом я писала в начальном посте). Опухоль была небольшая, не вскрытая. Обследование вроде не проходили, насколько я знаю. Результаты цито/гистологии не известны, но, если не ошибаюсь, врач сказал после операции, что опухоль таки была злокачественная. Как это определили - понятия не имею.

[Tunchik]

Если следовать человеческим инструкциям к препаратам, то минимальный курс гептрала 2 недели, эссенциале - 3 месяца. Можно сделать поправку на то, что это животное и несколько сократить курс. Но смысла в назначении эссенциале на неделю я не вижу. Раз кошка ест и пьет, то капельницы я бы сняла, но гепатопротекторы в таблетках оставила бы (хотя бы 1 из них по результатам повторной биохимии). Общий анализ тоже надо бы повторить.
У кошек порядка 90% опухолей молочных желез - злокачественные, возможно, на этом базируется уверенность врача. Уточните, бралась цитология или гистология. В принципе, даже гистология уже должна быть готова. Обсуждался ли вопрос химиотерапии в принципе? Какой диаметр опухоли был?