UaVet - Форум

Добрый день, уважаемые форумчане и, особенно, старожилы! Очень надеюсь на ваш опыт, помощь и поддержку в следующем вопросе (если что - тему уже вчера создавали в вет.консультации, но пока она находится на модерации и ответ по ней дан не был, а ситуация критическая и срочная).

Кошке 14 лет. 4,5 недели назад ей сделали операцию по удалению опухоли молочной железы и также удалили матку и яичники. Все заживало нормально, но возникла проблема с опорожнением кишечника. Первую неделю после операции кошка почти не ела и мы ее особо не тревожили. В конце второй недели сняли швы и сделали клизму (сработала). Дня через 3 она уже сходила сама. Была бодрая, имела аппетит - в общем почти как до операции. Только задние ноги как-то неуклюже ставила, но вроде это проходило. Но после того раза больше сама не ходила. Приходилось снова делать клизму (1 или 2 раза), в последнйи раз вышло мало. К концу 4й недели она перестала есть и пить, снизилась подвижность. 4я клизма ничего не дала - просто вытекает вода. Поили вазелиновым маслом - ничего. Врач сказал - "атония" и прописал метаклопромид (а также тиотриазолин и дексаметазон), сказал мол через 1-2 дня все будет в норме.
Но ничего не произошло и на 4-й день. Вчера врач сделал укол прозерина и сказал что если в течение часа не подействует, то вероятно это спайка нарушила проходимость кишечника и придется делать повторную операцию. Сейчас кошка все время лежит, практически ничего не ест, но пьет. По-маленькому тоже почему-то ходит раз в 3 дня. Задние лапки ставит все также неуклюже. После прощупывания врач сказал, что вроде как у нее ничего в животе не болит, но (ясное дело) надутый мочевой пузырь.

Может кто-то сталкивался с такой проблемой? Может ли это быть не спайка? Если нет, то как это можно проверить? И что вообще стоит сейчас делать? Уже 10-й день непроходимости.

Сегодня должны были позвонить врачу и решить, что делать дальше, но врач не отвечает и в клинике говорят, что его не будет завтра. Совершенно непонятно, что делать дальше.

Заранее огромное всем спасибо за дельные советы и рекомендации!

Аня (Cloudy_Sky на старом форуме догги, может кто помнит...)

Перенесла временно тему в Срочные.

Рентген с контастным веществом не делали?
Мочеиспускание 1 раз в 3-и дня очень нехороший признак! Идёт интоксикация!
Мне кажется нужно обследовать кошку - биохимия и клинический анализ крови, анализ мочи. узи.

Манула писал(а):Перенесла временно тему в Срочные.

Рентген с контастным веществом не делали?
Мочеиспускание 1 раз в 3-и дня очень нехороший признак! Идёт интоксикация!
Мне кажется нужно обследовать кошку - биохимия и клинический анализ крови, анализ мочи. узи.

Спасибо за перенос в Срочные!

Рентген пока не делали, сегодня будем звонить врачу и договариваться о дальнейшем лечении, ждать ведь уже дальше некуда А контрастное вещество (барий) ведь, наверное, не особо хорошо влияет на ослабленный организм? + сам рентген... кошь ведь месяц как после тяжелого наркоза.

Мочеиспускание, кстати, за последние 3 дня стало ежедневным. Это ведь хороший признак?

Где посоветуете оперативно и недорого сделать все вышеупомянутые процедуры? Если что - кошка наблюдается в клинике на Ярославской, но хотелось бы на всякий случай иметь еще пару вариантов.

Спасибо!

Величко Сергей Владимирович. Васильковская 16
если кошка начала нормально писать, это уже очень хорошо.

На Ярославской, 13? Кто наблюдает?

светик писал(а):Величко Сергей Владимирович. Васильковская 16
если кошка начала нормально писать, это уже очень хорошо.

спасибо! если тут ничего не получится, будем пробовать, наверное, к Величко...

LN писал(а):На Ярославской, 13? Кто наблюдает?

написала в личку

А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Cloudy_Sky писал(а):А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

Dodo писал(а):

Cloudy_Sky писал(а):А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

Спасибо большое, запишу еще на всякий случай, но вроде уже сделали на Ярославской, ждут результатов.

Девочки, кошку только что возили на прием, врач сказал, что у нее гепатит, результаты биохимии пока не готовы. Прокапали эссенциале, контрикал, глюкозу и что-то еще... подробностей, к сожалению, не знаю. Каковы у нее шансы по вашему мнению?

Dodo писал(а):

Cloudy_Sky писал(а):А не подскажете, где во второй половине дня можно оперативно сделать биохимию? В идеале - Печерск и прилегающие территории, но рассмотрим все варианты, лишь бы качественно и быстро, ну и не очень дорого, конечно.

Клиника Добродий Крутой спуск 6/2. У них своя лаборатория, мне делали в течении часа. Полная биохимия стоила 140 грн+ забор крови не помню сколько.

В Добродии по ценам Биохимия сейчас 180 гривен + 100 гривен консультация+ещё сколько то там забор крови.

strazheva писал(а):В Добродии по ценам Биохимия сейчас 180 гривен + 100 гривен консультация+ещё сколько то там забор крови.

А вы уверены насчет 180грн? Может это уже учитывая забор крови.
Последний раз возила туда кровь летом, тогда было 140 без забора крови (консультацию никто не навязывал). Клиника в которой я обычно сдаю анализы возит их в лабораторию в Добродий, цена на биохимию с лета поменялась на 10 грн., сомневаюсь что они компенсирует разницу в стоимости за свой счет.

Тут скорее проблема в позвоночнике, пояснично-крестцовый отдел. Атония, предполагаемый гепатит и траблы с прочими внутренними органами - вторичны как последствия проблем с позвоночником.
Однозначно к Величко. "По секрету" он мне сообщил, что завтра (ой, уже ночь - значит, уже сегодня, в пятницу,11-го) он будет до практически 5 часов вечера на месте. Так что летите с кошкой к нему!
Кстати, биохимию до 6 часов вечера в клинике Величко можно сдать, и я так поняла, что заборы крови второй половины дня - обрабатываются именно на Крутом спуске. Цена 170 грн., включая цену забора крови (т.е. 140 биохимия кошки + 30 процедура забора). Так что в одном месте всё сразу сделаете - и консультацию самого Величко, и толковую биохимию.

Нам снова нужна ваша помощь!

Возили снова кошку к лечащему врачу, узнали результаты бихоимии - сказал что некоторые показатели зашкаливают, в частности:
АЛТ, АСТ, амилаза и креатинин, если я правильно поняла.

Вот скан анализа, пока только вручную написан, надеюсь, что разобрать можно...



+ Снижены лейкоциты. - врач предположил, что таки возможен вирус (результаты по вирусу будут только завтра)

Делали УЗИ, врач искал воду в брюшной полости как один из признаков такого вирусного заболевания - воды нет, равно как и температуры
Пока делаем капельницу сегодня и завтра, и ждем результатов...

Жду комментариев и надеюсь на хоть какие-то шансы и положительные прогнозы..

Спасибо

Рядом с результатами анализов неплохо бы указывать нормы, но печеночные показатели в любом случае очень высокие. Я так понимаю, раз врач искал жидкость в брюшной полости, у кошки предполагается инфекционный перитонит?
Скажите, пожалуйста, кошке удалили только опухоль и все пакеты с лимфоузлами? Какое обследование прошла кошка перед операцией? Есть ли результаты цито- и/или гистологии?

Прошу прощения, давно не писала в теме, немного пригрузилась с работой...

Кошке стало немного лучше, начала потихоньку кушать (с удовольствием кушает Гурме) и пить водичку, активнее реагирует на окружающий мир, мурлычет, если гладить.

Прокапали нам следующие препараты:
- 8 дней - рингер, глюкозу и дюфолайт, эссенциале
- первые 5 дней - контрикал
- с 3 по 8 день - рингер заменили на реамберин, добавили гептрал

Сегодня (нашего врача не было, была какая-то другая женщина) нам сказали, что нет смысла дальше капаться, т.к. кошка ест и пьет. Кто знает, какой курс приема каждого из обозначенных выше препаратов? Возможно, гепатопротекторы следует продолжать?

Что посоветуете делать дальше? Я так понимаю, нужно сделать еще одну биохимию? Сегодняшняя врач почему-то предположила, что кошкина лейкопения - следствие панлейкопении, хотя никаких признаков кошачьей чумки у кошки не наблюдалось все это время.

Заранее спасибо за комментарии!

Tunchik писал(а):Рядом с результатами анализов неплохо бы указывать нормы, но печеночные показатели в любом случае очень высокие. Я так понимаю, раз врач искал жидкость в брюшной полости, у кошки предполагается инфекционный перитонит?
Скажите, пожалуйста, кошке удалили только опухоль и все пакеты с лимфоузлами? Какое обследование прошла кошка перед операцией? Есть ли результаты цито- и/или гистологии?

Простите, отвечаю только сейчас!

Кошке удаляли все пакеты + матку с яичниками (об этом я писала в начальном посте). Опухоль была небольшая, не вскрытая. Обследование вроде не проходили, насколько я знаю. Результаты цито/гистологии не известны, но, если не ошибаюсь, врач сказал после операции, что опухоль таки была злокачественная. Как это определили - понятия не имею.

Если следовать человеческим инструкциям к препаратам, то минимальный курс гептрала 2 недели, эссенциале - 3 месяца. Можно сделать поправку на то, что это животное и несколько сократить курс. Но смысла в назначении эссенциале на неделю я не вижу. Раз кошка ест и пьет, то капельницы я бы сняла, но гепатопротекторы в таблетках оставила бы (хотя бы 1 из них по результатам повторной биохимии). Общий анализ тоже надо бы повторить.
У кошек порядка 90% опухолей молочных желез - злокачественные, возможно, на этом базируется уверенность врача. Уточните, бралась цитология или гистология. В принципе, даже гистология уже должна быть готова. Обсуждался ли вопрос химиотерапии в принципе? Какой диаметр опухоли был?