Страница 1 из 1

Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 25 июн 2015, 22:22
Katsy
Пожалуйста, посоветуйте хорошего доктора!
Кошь попала в ветеринарку с зубным камнем, по анализам определили ХПН, по узи определили опухоль в районе почек/печени. Стабилизировали немного почечные показатели - удалили опухоль. В результате оперативного вмешательства наткнулись на пиометру (так показалось врачам), но ее трогать не стали. За две недели лечения состояние кошки ухудшилось, почечные показатели - кошмар, эритроциты, гематокрит - там же. Делают переливание крови... Зато за эти же две недели хозяйка кошки оставила в Зоолюксе в Броварах небольшое состояние...
Кто сталкивался с такими проблемами, пожалуйста, посоветуйте доктора! Цена и расположение не играют роли...

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 25 июн 2015, 22:44
Людмила MFY
Клиника "Компаньон" Закревского 51/2 , к Елене Васильевне ! (работают круглосуточно)

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 25 июн 2015, 22:52
Katsy
Спасибо! Еще и левый берег, ближе из Броваров ехать :ax:

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 11:56
Blueberry
Катя, там ещё и пиометра?! :ОООО тогда очень велика вероятность почечной инфекции, или даже мульти-инфекции :О

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 12:02
Katsy
Ткани опухоли хоть на гистологию отдали, ждут результатов. Хозяйка будет консультироваться с врачами из "Компаньона"

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 15:53
Katsy
Лена, сказала Руслана, что эритропаэтин могли не колоть, так как уже сделали переливание крови и могла быть аутоимунная реакция

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 16:56
Blueberry
Katsy писал(а):Лена, сказала Руслана, что эритропаэтин могли не колоть, так как уже сделали переливание крови и могла быть аутоимунная реакция

совсем не понимаю, при чём тут одно к другому. чтобы при переливании не было аутоиммунки дают дексаметазон, что не панацея, но лучше, чем ничего. эритропоэтин-бета (рекармон) даёт аутоиммунку в не более чем 10% случаев (для эпобиокрина - 30%), на фоне дексаметазона, который она получила при переливании, риски ещё ниже. эритропоэтин при почечной анемии - золотой стандарт жизни у почечников, и как бы то ни было, лучше ничего нет (сколько переливаний кошка перенесла? каждое переливание - минус её почкам! и плюс к вероятности аутоммунных реакций). или кошка умрёт от переливаний (почки откажут) или от анемии.
также напомню, что дикая гипоксия при анемии - лишний минус для восстановления почек, за которые и боремся.
решать вам, конечно же, но о том, что для кошки, умирающей от почечной анемии, рекармон вреден, слышу впервые :ai:

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 16:58
Blueberry
и, да, мы делали переливание на фоне рекармона. это слабое утешение, но Рыжик умер не от анемии.

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 17:30
Katsy
Лена, хорошо говорить, когда что-то знаешь, понимаешь механизм процессов и можешь сам за себя думать...
А бывший главврач Компаньона нам при всей нашей картинке порекомендовал фоспренил и гамавит... Вот так.

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 17:36
Blueberry
Katsy писал(а):Лена, хорошо говорить, когда что-то знаешь, понимаешь механизм процессов и можешь сам за себя думать...
А бывший главврач Компаньона нам при всей нашей картинке порекомендовал фоспренил и гамавит... Вот так.

:ai: :ai: :ai: и святую воду....

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 17:42
Blueberry
Катя, судя по последним анализам (за 25), у кошки страшная анемия и ей опять нужно переливание (гематокрит 10, эритроциты 2,3), у кошки сильное воспаление - лейкоциты 18 (а если эритроциты поднять, то лейкоциты ещё вырастут, так как сейчас кошка иммунносупрессирована анемией), мочевина и креатинин слегка повышены, значит почки ещё живы. нужно переливание и немедленно и немедленно нужен рекармон с ферум леком и витамином В12.

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 17:44
Blueberry
ей нужны антибиотики (не цефтриаксон) и комплекс для анемии. из антибиотиков я бы посоветовала азитромицин перорально + байтрил (фтрохинолон). по возможности было бы здорово взять бакпосев из уретры.

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 17:53
Blueberry
Да, Кать, запретите колоть цефазолин! он, во-первых, токсичен для почек, во-вторых, очень слабый антибиотик. Цефазолин - первое поколение цефалоспоринов, а цефтриаксон - третье. цефтриаксон самый малотоксичных из цефалоспоринов и с хорошим спектром действия, но он не показан при введении растворов кальция, который содержится в растворе Рингера (для внутривенных инфузий). поэтому, срочно меняйте антибиотик.

на счёт пиометры. есть мысль, что это может быть метастазы из опухоли, которую удалили. или опухоль, которую удалили - метастаза из матки. если в матке идёт распад опухоли, то это может иметь вид пиометры. но антибиотики нужны в любом случае.

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 18:33
Кэт
Katsy, хозяйка консультировалась с Еленой Васильевной из "Компаньона"?

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 18:41
Katsy
Еще нет: Елена Васильевна принимает завтра с 10-ти утра, других ее контактов, кроме городского клиники, у нас нет

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 26 июн 2015, 18:43
Katsy
Лена,
передам по поводу цефазолина инфу

Re: Временная:нужен доктор-ХПН+пиометра+опухоль

СообщениеДобавлено: 28 июн 2015, 11:51
meta
по просьбе тс тема перенесена в неактуальные